我國明文規(guī)定禁止使用的滅鼠藥有氟乙酰胺、氟乙酸鈉、毒鼠強(qiáng)、毒鼠硅及甘氟。但現(xiàn)階段我國滅鼠藥的管理存在一些問題，使得非法廠商生產(chǎn)、銷售禁用滅鼠藥仍較為普遍；大眾安全使用化學(xué)品知識尚未普及，這又為禁用滅鼠藥泛濫提供了條件。近年的調(diào)查資料顯示，禁用滅鼠藥占了滅鼠藥市場總份額。

滅鼠藥接觸史生產(chǎn)及拌售鼠藥者，更多為使用中誤服。另一個(gè)不可忽視的原因?yàn)橛脛《緶缡笏幹\殺。所以，沒有明確接觸史不能排除滅鼠藥中毒。疾病的群發(fā)性：滅鼠藥引起的中毒往往表現(xiàn)為群發(fā)，共同進(jìn)食或在一起玩耍的同時(shí)或先后發(fā)病，且臨床表現(xiàn)相似。潛伏期：氟乙酰胺和氟乙酸鈉多在接觸后半小時(shí)內(nèi)發(fā)病，部分患者潛伏期可達(dá)數(shù)小時(shí)。毒鼠強(qiáng)一般為20分鐘后發(fā)病，少數(shù)發(fā)病可有一定延遲，我們曾觀察到一例消化道毒物接觸后個(gè)小時(shí)發(fā)病的病例。潛伏期的長短同時(shí)也與攝入量直接有關(guān)。

神經(jīng)系統(tǒng)為主的多系統(tǒng)損害此三種滅鼠藥均可引起頭痛、乏力、惡心、嘔吐、肝功能改變、肌束震顫等。隨病情發(fā)展，出現(xiàn)不同程度的意識障礙及全身性陣發(fā)性抽搐，可反復(fù)發(fā)作。部分毒鼠強(qiáng)中毒患者以突發(fā)癲癇大發(fā)作起病。毒鼠強(qiáng)尚可引起明顯的精神癥狀。三種滅鼠藥均可造成心肌損害、心律紊亂、心力衰竭等。

氟乙酸鈉中毒癥狀多較嚴(yán)重，可表現(xiàn)為速發(fā)型的多功能臟器衰竭，病死率高。氟乙酰胺中毒者在嘔吐物或患者血、尿中檢出氟乙酰胺或氟乙酸；氟乙酸鈉中毒患者生物材料監(jiān)測氟乙酰胺陰性，氟乙酸檢出。應(yīng)用衍生法氣相色譜測定，曾測出氟乙酸鈉中毒死亡半年后臟器中的氟乙酸；毒鼠強(qiáng)中毒者在嘔吐物或患者血、尿中檢出毒鼠強(qiáng)，我們曾在發(fā)病兩個(gè)月的患者血中測出毒鼠強(qiáng)。

禁用滅鼠藥的包裝千奇百樣，不能僅從包裝標(biāo)識來區(qū)分滅鼠藥的種類。在臨床上，此三類滅鼠藥的表現(xiàn)難以僅從臨床表現(xiàn)準(zhǔn)確鑒別，所以確切的診斷需依賴實(shí)驗(yàn)室毒物分析結(jié)果。緊急處理：毒鼠強(qiáng)和氟乙酰胺中毒的緊急處理原則相似。誤服后立即口服催吐劑或刺激咽喉部催吐。然后迅速到醫(yī)院急救。乙酰胺為氟乙酰胺的特效解毒藥。中毒預(yù)防：不要購買、使用禁用滅鼠藥。要通過愛衛(wèi)會、防疫站等途徑購買滅鼠藥物。滅鼠藥不要和食品混放，要存放在小兒不能接觸到的地方；毒餌的放置要嚴(yán)加管理，以免誤服；滅鼠結(jié)束后要及時(shí)將剩余的滅鼠藥妥善處理，家庭不要存放滅鼠藥。

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